【身體檢查】Body check 報告睇唔明？一文了解常見指標，掌握健康狀況

身體檢查可助你發現潛在的健康問題，讓你在問題惡化前及時採取適當措施。但是，對於初次接受body check 的人士而言，理解驗身報告上的各種指標是項挑戰。本文將介紹體檢基本計劃的健康報告常見指標，讓你更易理解報告內容，掌握自己的身體狀況。

為甚麼要定期進行身體檢查？

追蹤個人健康變化

定期接受身體檢查能確保你了解自己的最新身體狀況及變化，應重點留意甚麼地方。隨着年齡增加，健康需要亦有所不同，例如中年女性需要多關注骨骼健康，預防骨質疏鬆症；而中年男士亦需要多關心前列腺的健康狀況，而身體檢查提供指標參考，讓你更自如應對年齡增長所帶來的健康風險。

及早發現隱疾，預防疾病惡化

不少慢性疾病及惡性腫瘤早期沒有明顯病徵，但可藉由身體檢查及早發現異狀。疾病初期接受治療，病情更易控制，減低出現併發症的機會，痊癒率亦更高。而醫治難度較低，亦代表可減省治療所需的醫療費用。

檢視生活習慣

Body check 結果有指標不在理想範圍，亦是很好對健康的提醒。你可以根據異常值，加強相應身體機能，並改善生活習慣，減低日後患病的機會。例如當你發現壞膽固醇過高，就可以從飲食上入手，並建立運動習慣，避免日後出現心臟病、中風等嚴重疾病。

破解身體檢查項目及指標

身體檢查計劃選擇多之餘，林林總總醫學名詞及檢查項目亦叫人眼花繚亂。以下為你一一解讀 body check 專業名詞，以後閱讀體檢報告時自然能了解更多！

血液（全血計算 / 血全像 / 血常規）

全血球化驗主要檢測血紅蛋白、紅血球、白血球及血小板的數量，檢查有否貧血、體內發炎及血癌等徵狀。身體檢查亦一般包括血型測試。

• 白血球（WBC）︰白血球過少，有機會是由嚴重細菌或病毒感染、藥物副作用等導致；相反，白血球過多，則可由使用類固醇、局部或全身急性感染，或組織壞死等引致

• 紅血球（RBC）︰紅血球負責將氧氣帶到身體各處，假如紅血球數值異常地低，貧血的可能性最大；如紅血球數值過高，就有機會是阻塞性肺氣腫等疾病所引起的變化

• 血紅素（Hb）︰貧血的主要測試指標。血紅素過高，或因環境氧氣濃度低、心肺問題等導致身體代償引致；如數值偏低，則要再作檢查，確定是否貧血

• 血小板（PLT）︰具凝血功能，幫助初步止血。血小板偏低時，可能成因包括感染、紅斑狼瘡、藥物過敏、血小板減少紫斑病等；偏高時，則可能是慢性發炎等所致

• 紅血球沉降率（erythrocyte sedimentation rate, ESR）︰發炎性蛋白質、免疫球蛋白等，會增加紅血球的凝聚力，加快紅血球的沉降速度，間接評估身體發炎指數，可用作判斷發炎程度

血脂肪

膽固醇（cholesterol）是荷爾蒙和細胞膜的重要原料，可分為低密度脂蛋白膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇）及高密度脂蛋白膽固醇（HDL，俗稱好膽固醇）兩種，與動脈硬化、冠心病、糖尿病、肝硬化等多種疾病息息相關。

• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL）︰假如你的壞膽固醇指數偏高，代表你的血管健康響起警號，承受更高的動脈硬化的風險，長遠更易發生心血管疾病。儘早求醫之外，還要定期抽血追蹤，並透過調控飲食、運動和服藥等方式控制情況

• 高密度脂蛋白膽固醇（HDL）︰與 LDL 相反， HDL 高對身體有益，能降低患上心血管疾病的機會。若然 HDL 數值太低，就要多吃蔬果及運動增加體內 HDL 含量，以預防心肌梗塞、腦血栓、中風等疾病

• 三酸甘油脂（triglycerides）：若三酸甘油脂過多而膽固醇指數亦有異常，反映患上冠心病機會增高

血糖

血糖即血液中的葡萄糖濃度，反映身體對於葡萄糖的代謝能力及吸收。糖尿病等疾病的患者身體調節血糖的能力較低，會令血糖難以下降。透過身體檢查的血糖數值，可診斷有沒有糖尿病。

• 飯前血糖 / 空腹血糖（AC Glucose）：空腹 8 小時以上再抽血化驗所得的血糖值，數值過高則代表你有可能患上糖尿病，而過低則提示應盡快補充醣類

• 飯後血糖（PC Glucose）：一般於飯後 2 小時測量，過高則有機會是葡萄糖耐受異常或糖尿病

• 糖化血色素（HBA1C）：葡萄糖進入血液時，會與血色素結合，成為「糖化血色素」。透過檢測糖化血色素佔所有血色素的比例，可得知過去 2 – 3 個月的血糖狀況，比飯前血糖和飯後血糖更易觀察到長期血糖變化

肝功能

肝功能檢查透過量度血液中的蛋白質、肝酵素和膽紅素的含量，從而評估肝臟或膽道功能，檢測是否出現肝感染、損傷或炎症。

• 谷丙轉氨㞜（alanine aminotransferase, ALT）：肝酵素之一，過多或會損害肝臟細胞而造成急性肝炎

• 谷草轉氨㞜（aspartate aminotransferase, AST）：肝酵素之一，增多反映或有肝炎、肝硬化或黃疸病

• 丙種谷氨酰轉椛㞜（gamma-glutamyl transpeptidase, γGTP）：幫助診斷是否有酒精性肝病、膽管阻塞或肝腫瘤等

• 膽紅素（bilirubin）：數量超標表示膽管阻塞或肝臟負荷過重，肝臟無法將經紅血球分解的廢物排出體外，有機會造成黃疸病、膽管閉室、肝炎、肝硬化等

• 白蛋白（albumin）：體內白蛋白可幫助判斷肝功能是否正常發揮，如指數過低，代表肝功能受損，或會有肝病、腎病和吸收不良等情況

• 球蛋白（globulin）：急性 / 慢性發炎、骨髓瘤等都可令球蛋白量增高。如體內球蛋白較白蛋白含量高，意味着有高機率肝功能出現異常

• 麩草酸轉胺酵素（SGOT）/ 麩丙酮酸轉胺酵素（SGPT）︰當肝臟細胞受損，會釋出上述兩種酵素到血液中，所以可藉由抽血測量數值，了解肝臟是否發炎。如有，須作進一步檢查，確認肝炎由病毒性肝炎（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒）、喝酒、脂肪肝還是其他原因引起

• 鹼性磷酸酶（ALP）︰如 ALP 過高，或反映膽汁在製造或運送過程中出現問題，有機會引發肝腫瘤、肝炎等

腎功能 / 尿液檢查

尿液內含有尿素、尿酸、氨等身體代謝物，透過驗尿及觀察尿液異變，可發現腎病、糖尿病、泌尿系統等問題。例如尿道有傷口並受感染的話，會導致血尿，呈鐵鏽色。

• 尿糖︰正常為陰性，如檢測結果為陽性，須抽血檢查是否有腎病或糖尿病

• 尿酸（uric acid）︰尿酸由胺基酸及核酸代謝而成，或攝取食物中的普林（purines）所分解出來的代謝物，如腎臟功能不健全，尿酸便容易在體內累積並形成結晶，損害腎臟代謝功能，可作為痛風等病症風險的參照

• 尿蛋白︰腎小球病變、高血壓及泌尿道感染等，均會令尿蛋白過多

• 尿素氮（BUN）：腎臟功能受損、腸胃出血、嚴重肝病、缺水等，都會令尿素氮增高；數值過低，則反映肝衰竭、腎病或蛋白質攝取不足等的健康風險

• 酮體（ketone bodies）︰假如身體缺乏胰島素，令糖份無法進入細胞提供能量，身體會分解脂肪以代替補充能量，而釋出酮體。如血酮飆高或體檢報告呈「陽性」，即反映有患上糖尿病的可能

• 肌酸酐 / 肝酸酐（creatinine）：血中肌酸酐濃度高， 可能是肌肉疾病、尿道阻塞或腎功能受損等所致；若然濃度低，則可能是肌肉萎縮等問題。攝取大量肉類亦會令肌酸酐偏高

• 電解質︰鉀（potassium）、鈉（sodium）及氯 （chloride）可反映以下與腎臟相關的問題︰

  • 鉀︰濃度高有機會由腎臟受損或中尿毒引致

  • 鈉︰濃度高或引致水腫或頭痛

  • 氯︰份量過高反映有腎病或脫水情況

甲狀腺

解讀甲狀腺相關指數的含意時，宜合併觀察促甲狀腺激素（TSH）、三碘甲狀腺素（T3）及四碘甲狀腺素（T4），以全面了解你的甲狀腺素分泌如何影響你的代謝功能。

• 促甲狀腺激素（TSH）︰當 T3、T4 過高時，TSH 的分泌會下降；反之，TSH 的分泌會上升，因此可幫助醫生診斷甲狀腺疾病

• 游離甲狀腺素（FT）︰未與蛋白質結合的甲狀腺素，只分別佔各甲狀腺素的 0.1%，但活性較一般甲狀腺素高，能發揮 TSH 作用，所以身體檢查時通常抽取此元素化驗，檢測有否甲亢、甲狀腺功能低下（甲減）及其他甲狀腺問題

甲狀腺素與甲狀腺激素的關係，可參照下表︰