【五十肩】肩周炎成因、症狀及治療方法|附必學伸展運動
五十肩,正式名稱為肩周炎,主要症狀為肩膊疼痛及僵硬,通常出現於中年人士身上。想知道五十肩是如何造成?患上五十肩有甚麼初期症狀及治療方法?本文將為你解答五十肩成因、症狀、治療、運動及預防方法。
五十肩/肩周炎是甚麼?
肩周炎,醫學名稱為「沾黏性肩關節囊炎 Adhesive Capsulitis」,是一種引致肩膊疼痛和僵硬的炎症,普遍出現於 40 至 60 歲人士,發病年齡通常在 50 歲前後,所以俗稱為「五十肩」,但不同年齡人士亦有機會患上。
五十肩/肩周炎成因
五十肩主要分為「原發性」及「繼發性」,「原發性」病症成因不明,有機會因為肩膊關節活動減少﹑關節退化,令肩關節囊縮小或緊繃,導致肩膊疼痛僵硬及活動範圍縮減。
「繼發性」五十肩則因創傷或勞損引致,如果肩膊附近出現肌腱韌帶炎、滑囊炎或類風濕疾病,或因運動﹑重複性動作拉傷肌腱韌帶,亦會導致繼發性肩周炎。
以下幾類人士有較大機會患上五十肩:
中年人及長者:五十肩患者通常於 40 至 60 歲期間發病
慢性病患者:患有糖尿病、心臟病等慢性疾病的人更容易患上五十肩
長期過度活動或姿勢不良:過度運動及不正確使用肩膊,長期姿勢不良引致錯誤使用肌肉亦會有機會患上五十肩
肩部受傷或曾做手術:受傷或手術後,肩部關節長時間不活動的人士更容易患上五十肩
五十肩/肩周炎症狀
五十肩初期症狀主要為肩關節疼痛、活動受阻礙,有機會影響日常生活如穿衣服、洗澡、提舉重物等。五十肩症狀通常分為 3 個階段,分別為發炎期﹑冰凍期及解凍期,各個階段長短則因人而異:
五十肩症狀 | 持續時間 | |
第 1 階段:發炎期 | - 肩膊持續感到疼痛,睡覺時壓到亦會感到痛楚 - 關節活動受到限制,手臂無法舉高 | 6 星期至 9 個月 |
第 2 階段:冰凍期 | - 肩膊痛楚略為緩和 - 關節僵硬情況可能更嚴重 - 日常活動受阻,難以屈伸手臂或活動肩膊 | 4 至 9 個月 |
第 3 階段:解凍期 | - 五十肩引致的疼痛及肩膊僵硬漸漸減少 - 手臂可向上舉起 - 少數人會殘留部分症狀 | 5 個月至 2 年 |
很多人以為解凍期過後,痛症稍緩便不需要接受治療,其實不然,進行適量的物理治療,透過鍛練及伸展運動,可以加快五十肩的復原速度。
如何檢查是否患上五十肩/肩周炎
感到肩膊痛就是患上五十肩嗎?如果想知道自己有沒有患病,可以先做幾個簡單動作測試:
1. 手向前伸直,再舉起雙手直至手臂碰到耳朵
2. 手放在胸前並摸到對側肩膊
3. 手往後摸到肩胛骨
如果不能完成以上動作,或做動作時感到疼痛、關節活動幅度受限,即有機會患上五十肩,應盡早求醫。
五十肩/肩周炎舒緩運動
想舒緩五十肩引致的疼痛不適,平日可以進行簡單的家居運動,增加關節活動能力。不過運動時關節亦會感到短暫痛楚,若因疼痛而無法進行伸展舒緩運動,建議求醫並按醫生或物理治療師指示進行治療。
以下為幾種可以於家中進行的伸展舒緩運動:
1. 肩膊打圈伸展
雙手放鬆垂直放於身體兩側,肩膊向前﹑向後打圈
2. 交叉手伸展關節囊外側
用健側手把患側手攬向胸前,並把手保持於肩膊水平位置,伸展關節外側,維持 10 至 20 秒後放鬆再重覆
3. 手爬牆伸展
面向牆挺直站立,伸直患側手至摸到牆壁,手指沿牆向上爬高,直至手臂微痛並無法再伸展時,停留 10 秒再放鬆
五十肩/肩周炎日常護理
除了做運動舒緩五十肩引起的肩痛不適外,日常生活亦要多加注意,避免過份使用肩關節,透過改變生活習慣減輕痛楚不適。
- 避免集中或重複使用同一肩關節,應輪流交替使用
- 盡量減少用患側手提舉重物
- 避免過分扭動肩關節及側睡在痛手一邊
- 日常生活如穿衣,梳頭等,可用健側手來協助患側手進行
- 暖敷患處,增加血液循環,紓緩肩部關節痛楚
- 如進入解凍期,則應該多使用患側手,減少倚賴健側手
五十肩/肩周炎治療方法
五十肩治療應看哪一科呢?五十肩屬於筋骨病症,治療方法分為幾種,包括藥物治療﹑注射治療﹑物理治療及運動治療,主要在於減輕疼痛,同時恢復關節靈活度。如五十肩患者症狀較輕微,可以通過休息和適量運動來紓緩疼痛;一些非處方藥物,如布洛芬或阿士匹靈也可以幫助患者減輕肩部疼痛。
如果症狀持續或嚴重,可能需要物理治療或醫生的幫助,物理治療師可以協助進行特殊肩部運動來改善肩膊的活動度。在某些情況下,醫生或會建議注射類固醇來減輕炎症和疼痛,甚至進行微創手術「關節鏡手術」,剪開關節囊使肩膊可以正常活動。
五十肩/肩周炎預防方法
儘管無法完全防止患上五十肩,亦有幾種方法可以降低風險:
適量運動:定期運動可以保持肩部的靈活性和強度,同時加強肩部肌肉,保護關節並減輕患上肩周炎的機會
注意保暖:肩部受涼也是患上五十肩的間接病因,中年人或長者應時刻注意保持肩部溫暖,避免關節因受涼而發炎
定期伸展:如果你長期伏案工作,儘可能每隔一段時間便離開座位放鬆肩膊,做一些簡單的伸展,避免肩部長時間維持在同一個位置造成僵硬
建立健康生活習慣:注意飲食及建立良好生活習慣,降低患病風險
五十肩可能對日常生活帶來困擾,但只要進行治療及護理,大部份患者在數年內都會漸漸康復。以上內容僅供參考,如你認為自己有肩部疾病問題,緊記要尋求醫療建議,在發病初期開始治療並養成良好習慣,防止五十肩再度復發。Avo OutpatientGuard 門診保障為你提供全面保障,涵蓋物理治療等 20 個專科門診,讓你不需擔心長期復健的費用,專心治療。