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【新冠疫苗懶人包】打疫苗前查清楚,兩款疫苗副作用一文睇清!慢性病或長期病又打唔打針好?

在現行「疫苗通行證」之下,無接種疫苗者將不能進入表列處所。疫苗副作用是大家決定是否接種新冠疫苗的主要考慮之一。而出現13歲少年於接種疫苗後患上心肌炎的案例,更令疫苗副作用再次被熱議。本文將一一分析新冠疫苗的常見副作用,兩種疫苗的分別,以及提醒哪些人士應謹慎考慮是否接種疫苗,令大家在接種疫苗前可作周全評估。

香港時提供兩款新冠疫苗

香港現時供應兩款新冠疫苗,分別為「新型冠狀病毒滅活疫苗」及「信使核糖核酸新冠疫苗」。接種疫苗前,宜先評估個人身體狀況,了解可能出現的疫苗副作用,再作決定。

新型冠狀病毒滅活疫苗(科興「克爾來福」)

滅活疫苗的原理為利用已殺死的病原體製作疫苗。通過降低病毒活性後,把病毒屍體注入人體,滅活疫苗讓免疫系統「認識」病毒後製造抗體,達致免疫效果。

信使核糖核酸新冠疫苗(復必泰)

與傳統滅活疫苗不同,信使核糖核酸(mRNA)疫苗只帶有病毒的「遺傳信息」,將這些 mRNA 注射到人體後,疫苗中的mRNA就會「指導」我們的身體製造免疫蛋白,讓我們的免疫系統能辨認這種不會致病的「病毒特徵」(如病毒表面的突刺),產生對抗病毒的抗體和血細胞。當真實病毒進入體內,免疫系統就能辨認並抵禦入侵。

疫苗可使人體辨認病毒上的突刺 ©  SCMP / Avo Insurance 

常見疫苗副作用

接種疫苗後,身體需時產生抗體以對抗病毒,這時部分接種者身上可能出現疫苗副作用。一般而言,副作用或症狀應在接種疫苗後幾天內消退。疫苗副作用如針位疼痛,發燒屬正常現象,這是由於身體正在建立保護機制。

下表詳列新冠疫苗副作用以供參考︰

復必泰疫苗副作用

普遍程度(可能影響接種者比例)

疫苗副作用

非常常見(>1/10)

  • 注射部位疼痛、腫脹
  • 疲倦
  • 頭痛
  • 肌肉痛
  • 寒顫
  • 關節痛
  • 腹瀉
  • 發燒

常見(≤1/10)

  • 注射部位發紅
  • 嘔吐
  • 噁心

不常見(≤1/100)

  • 淋巴結腫大
  • 感覺不適
  • 手臂疼痛
  • 失眠
  • 注射部位發癢
  • 過敏反應(如皮疹或瘙癢)

罕見(≤1/1,000)

  • 暫時性一側面部下垂
  • 過敏反應(如蕁麻疹或面部腫脹)

未知(無法根據現有資料估算)

嚴重過敏反應︰

  • 氣促、心悸、胸口痛的心肌炎及心包炎
  • 接種手臂大範圍腫脹
  • 面部腫脹(或出現於曾接受面部美容注射的病人)

克爾萊福(科興)疫苗副作用

普遍程度(可能影響接種者比例)

疫苗副作用

非常常見(>1/10)

  • 接種部位疼痛
  • 頭痛
  • 疲乏

常見(≤1/10)

  • 注射部位腫脹、痕癢、紅斑、硬結
  • 肌肉痛
  • 噁心
  • 腹瀉
  • 關節痛
  • 咳嗽
  • 發冷
  • 痕癢
  • 食慾減退
  • 流鼻水
  • 喉嚨痛
  • 鼻塞
  • 腹痛

不常見(≤1/100)

  • 注射部位發熱
  • 嘔吐
  • 過敏反應
  • 皮膚、黏膜異常
  • 發熱
  • 震顫
  • 潮紅
  • 水腫
  • 頭暈
  • 嗜睡

罕見(≤1/1,000)

  • 肌肉痙攣
  • 眼瞼水腫
  • 流鼻血
  • 腹脹
  • 便秘
  • 嗅覺減退
  • 眼充血
  • 潮熱
  • 打嗝
  • 結膜充血

未知(無法根據現有資料估算)

  • 貝爾面癱

截至2021年2月3日,尚未發現經研究者判斷與接種本疫苗有關的嚴重異常事件。

若在接種疫苗24小時後注射部位發紅或痛楚增加,疫苗副作用持續逾數天,或憂慮疫苗副作用情況,應儘快求醫。

 

我有慢性/長期病患,應接種疫苗嗎?

根據官方建議,一般長期病患可接種疫苗。政府特別針對患上慢性病人士發出指引,列出兩大考慮要點及不宜接種人士。如你患有慢性病,擔心疫苗副作用加劇病情,可先參考以下建議,再有疑慮可尋求專業醫護人員意見。 

疾病狀況

出現以下醫療狀況人士:

  • 病況不太穩定者宜先諮詢醫生
  • 曾對上一劑復必泰(BioNTech)或其成分有過敏反應(獲免疫及過敏病科專科醫生建議除外)
  • 對克爾來福(科興)或其他滅活疫苗有過敏史
  • 過往曾對疫苗發生嚴重過敏反應
  • 患有嚴重神經系統疾病
  • 未受控的嚴重慢性病
  • 接種疫苗後曾出現嚴重過敏反應
  • 接種疫苗後曾出現神經系統異常反應

以下疾病於病情穩定可接種疫苗:

  • 高血壓
  • 糖尿病
  • 心血管疾病
  • 哮喘
  • 慢性阻塞性肺病
  • 慢性肝病
  • 自體免疫性風濕疾病(如類風濕關節炎、紅斑狼瘡)

癌症康復者可接種疫苗:

  • 正接受治療者應與醫生商討應否接種疫苗,以及可接種的情況下的最佳疫苗接種時間

免疫系統受抑壓患者︰

  • 宜先與醫生商討最佳疫苗接種時間

接受器官移植者︰

  • 不建議剛完成移植或正接受高劑量免疫抑制者接種

以下疾病則需等待一段時間再接種疫苗︰

  • 急性心肌梗塞︰病情穩定後,等待2至4星期接種
  • 急性中風︰病情穩定後,等待1個月接種

疫苗過敏史

出現以下情況應謹慎考慮,宜接種前先諮詢醫生︰

  • 曾於接種新冠疫苗1小時內出現嚴重過敏反應
  • 對多於1種藥物曾出現即時(1小時內)的嚴重過敏反應
  • 接種新冠疫苗的過敏反應未能自行痊癒
  • 口服抗過敏藥對疫苗過敏反應無效

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