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【甲亢症狀】眼突、心悸、暴瘦?一文了解原因、治療方法及飲食禁忌!

甲狀腺亢進(簡稱甲亢)是一種常見的內分泌疾病,會導致身體新陳代謝異常加快,影響全身健康,女性患甲亢的機率比男性高 3 倍!本篇文章將詳細介紹甲亢的症狀、診斷方式、治療方法、飲食建議及甲亢藥副作用 ,幫助患者更全面了解該疾病,及早發現並接受適當治療。

甲亢症狀

甲亢會導致新陳代謝過度活躍,引發多種不適症狀。如果你出現以下症狀,建議儘早就醫檢查。

  • 眼球突出
  • 食慾增加但體重減輕
  • 心跳加速、心律不整

其他可能出現的症狀

  • 手抖、多汗
  • 排便頻率增加
  • 甲狀腺腫大
  • 皮膚變薄
  • 情緒波動
  • 骨質疏鬆
  • 四肢麻痺

若甲亢長期未獲得適當治療,可能惡化為甲狀腺風暴,導致高燒心臟衰竭,甚至危及生命。

為什麼甲亢患者會眼突?

當免疫系統錯誤攻擊眼部組織,會引發發炎和腫脹,使眼球向外凸出。此外,甲狀腺激素的影響可能導致提瞼肌(負責抬起眼瞼的肌肉)過度活躍,使上眼瞼異常上提,進一步加重眼球外凸的情況。

眼球突出除了影響外觀,還會帶來眼乾、畏光、視力模糊,甚至可能導致暴露性角膜炎、視神經受壓、青光眼等嚴重問題。

甲亢原因

甲亢的病因多種,主要包括:

  • 自體免疫疾病:最常見的成因是格雷夫氏病(Graves' disease),患者的免疫系統會錯誤地刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺素
  • 結節性甲狀腺腫:甲狀腺內部出現結節,導致甲狀腺激素異常分泌
  • 甲狀腺炎:甲狀腺發炎可能導致短暫性甲亢,因為發炎的甲狀腺會釋放大量甲狀腺素進入血液
  • 家族遺傳:若家族中有甲亢病史,患病風險會較高

如何診斷甲亢?

醫生通常會根據病史與檢查結果來確定患者是否患有甲亢。最常見的診斷方式是血液檢查,測量以下指標:

  • Free T3、Free T4:甲狀腺素水平,反映甲狀腺的活躍程度
  • TSH(促甲狀腺激素):由腦下垂體分泌,通常在甲亢患者中低於正常值

此外,為了確定甲亢的成因與評估治療反應,醫生可能會檢測:

  • 甲狀腺球蛋白(TG)
  • 抗甲狀腺微粒體抗體(AMA)
  • 抗甲狀腺過氧化物酶抗體(Anti-TPO、TPOA)

在某些情況下,醫生可能安排超聲波檢查來觀察甲狀腺的形態,或進行甲狀腺同位素掃描,了解甲狀腺組織的活躍程度。如果懷疑有腫瘤或惡性病變,則可能需要幼針穿刺活檢來進一步分析細胞狀況。

甲亢的治療方式

目前甲亢的治療主要分為以下三種方式,醫生會根據患者的病情選擇適合的方案。 

藥物治療

藥物治療是初期控制甲亢的主要方法,抗甲狀腺藥物可抑制甲狀腺素的合成,使病情趨於穩定。 然而,藥物治療的療程通常長達一年半或以上,且復發率較高。此外,部分患者可能會出現肝功能異常、白血球減少等副作用,因此需定期監測血液指數。 

由於單靠藥物治療的效果有限,且無法根治,醫生通常會建議患者先以藥物控制病情,再配合其他治療方式。 

放射碘治療

放射碘治療透過口服放射碘破壞過度活躍的甲狀腺組織,以降低甲狀腺素的分泌。 這種治療方式僅需服用一次,治癒率高,是許多患者的長期解決方案。然而,部分患者可能在治療後出現甲狀腺功能減退(甲低),需配合服用補充甲狀腺素的藥物來維持正常的代謝功能。 

手術治療

手術治療適用於以下情況: 

  • 甲狀腺腫大壓迫氣管或影響吞嚥 
  • 對藥物治療有嚴重副作用或無效 
  • 甲狀腺出現結節,懷疑有惡性腫瘤

傳統的手術方式通常會從頸部開刀,移除部分或全部甲狀腺。然而,現今較新的微創甲狀腺手術,可透過腋下或口腔進入,避免在頸部留下明顯疤痕,術後恢復時間也較短。 

甲亢患者飲食建議

飲食對於甲亢患者的病情管理至關重要,以下幾類食物應盡量避免,以減少病情惡化的風險:

高碘食物

海帶、紫菜、海藻等含碘量高的食物,可能會進一步刺激甲狀腺,使激素分泌失衡,導致症狀惡化。此外,某些乳製品也可能含有較高的碘,應適量攝取。

含咖啡因的飲品

咖啡、濃茶、能量飲料等含有咖啡因的飲品,會刺激中樞神經系統,可能加重心悸、焦慮和失眠等甲亢症狀。

酒精

酒精可能影響甲狀腺激素的代謝,加重肝臟負擔,甚至影響藥物的效果,因此建議甲亢患者減少或避免飲酒。

高糖食品

過量攝取糖分可能影響身體的代謝平衡,增加血糖波動,使甲亢症狀更加難以控制。盡量減少糖果、甜點和含糖飲料的攝取,維持穩定的能量供應。

甲狀腺亢進需要及時診斷與治療,患者應密切關注自身症狀並遵從醫生建議,透過藥物治療與適當的生活調整來穩定病情。在治療過程中,也需注意藥物可能帶來的副作用,如有疑問,可諮詢專業醫生。Avo OutpatientGuard 門診保障提供高達 100 次門診服務,涵蓋專科診所、中西醫門診、物理治療及每年一次的牙科保健,守護你與家人的健康。



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