【柏金遜症】並非只有手震!成因、症狀、治療方法一覽
隨著年紀增長,身體機能漸漸衰退,記憶力減退,手震、行動遲緩等症狀,很多人以為只是一般「老人病」,但其實有可能是柏金遜症作祟!據統計,每800人就有一人患上柏金遜症;隨著香港人口老化,未來患病人數將會更多。本文將整合柏金遜症成因、症狀及治療方法等,以免錯過診斷及治療的良機。
甚麼是柏金遜症?
柏金遜症是慢性神經系統衰退的疾病。我們的腦幹內含有「黑質」,用於產生大腦化學物質多巴胺,多巴胺有助控制運動和協調肌肉活動。柏金遜症是由於「黑質」出現退化,導致多巴胺減少,腦部指揮肌肉活動的功能受損,影響患者活動能力。
柏金遜症的成因
柏金遜症平均病發年齡在60至70歲之間,亦有少數人士於40歲左右發病,男士罹患的比率較高。柏金遜症分「原發性」和「誘發性」兩類,超過7成屬「原發性」,即成因不明。而早期病發的人士中,除了與遺傳相關之外,亦有由藥物、腦部疾病、中風等誘發性因素引起。
柏金遜症的症狀
柏金遜症的進展速度因人而異,症狀可分為初期、中期及後期,再分運動性和非運動性病徵:
運動性症狀
- 手腳顫抖
- 動作緩慢
- 肢體僵硬
- 走路姿勢改變,例如向前傾或出現碎步
- 臉部表情少
非運動性症狀
- 睡眠障礙,如睡夢中手舞足蹈、夢遊
- 情緒障礙,如抑鬱、焦慮
- 便秘
- 嗅覺失靈
- 聲音輕柔或不清楚
柏金遜症 vs 認知障礙症
許多人將柏金遜症與認知障礙症混淆,因為同屬腦神經系統退化疾病,患者多數為年長人士。縱然兩者有機會表現出重疊的臨床症狀,但實則為截然不同的疾病。
特點 | 柏金遜症 | 認知障礙症 |
病徵 | 運動障礙、顫抖、肌肉僵硬、運動遲緩 | 記憶力減退、語言障礙、判斷力下降 |
病因 | 腦內黑質退化 |
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發病年齡 | 通常60歲以上 | 通常65歲以上 |
男女患者比例 | 男性比女性高 | 女性比男性高 |
治療目標 | 未能根治,控制病情為主 | 未能根治,減輕病情為主 |
柏金遜症診斷及治療方法
柏金遜症一般通過臨床診斷,先觀察病人病徵,再配合X光、電腦斷層掃描等排除其他腦部疾病。現時柏金遜症仍然未能根治,只能透過不同治療方法舒緩病徵及減慢衰退速度。
藥物治療:增加腦內多巴胺、減慢多巴胺分解速度、抑制乙醯膽鹼的活動;惟藥物會出現一定副作用,需謹慎服用
物理治療:透過復康運動鍛煉肌肉、關節和步姿等,增強患者活動能力
職業治療:評估患者在起居生活上遇到的困難,建議改善家居佈置並使用輔助器材,提高患者自我照顧能力
言語治療:改善說話及吞嚥問題
心理輔導:提供情緒支援予患者及其家人
柏金遜症Q&A
柏金遜症致命嗎?
柏金遜症不會直接致命,但因患者肌肉失調,容易跌倒受傷,亦會漸漸失去步行及吞嚥能力,有機會危及性命。
治療柏金遜症的藥物有哪些?
症狀輕微:安坦、金剛胺、司來吉蘭等
症狀嚴重:「多巴胺受體激動劑」- 溴隱亭、培高利特 / 「左旋多巴」- 心寧美、美多巴等
以上資料僅供參考,並不構成任何醫療、診斷或專業建議。如有任何疑問,應尋求專業人士意見或儘快求醫。
柏金遜症能否預防?
目前並沒有任何研究證明能通過食物、健康食品或藥物等預防柏金遜症。但由於柏金遜症與多巴胺減少有關,而運動有助分泌多巴胺,故建議培養運動習慣,並維持良好睡眠質素。
柏金遜症患者適合做甚麼運動?
跑步、步行、太極、六通拳、八段錦、社交舞等都是適合年長人士的體能活動,能強化肌肉力量、增加平衡力,預防跌倒。
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