【焦慮症】成因、症狀、治療及類型︱附焦慮症快速測試

作者：Avo Team

發佈日期： 2024-04-25

更新日期： 2024-04-25

焦慮是正常情緒反應，但當危機過去，仍持續感到擔心，對生活造成負面影響，則有可能是「焦慮症」（Anxiety Disorder）。本文將簡單解釋焦慮症成因及症狀，並附上焦慮症測試以供參考，亦會探討焦慮症的治療方法、患有焦慮症是否一定要服用藥物等大家關心的問題。

焦慮症的成因

造成焦慮症的成因可分為潛伏因素、引發因素及持續因素。潛伏因素提高一個人患上焦慮症的機率，引發因素觸發焦慮症，而持續因素則令焦慮症病情延續甚至惡化。各因素具體包括︰

潛伏因素	遺傳、先天性格（例如比較敏感、容易炆憎）、過往的恐懼經驗、受家長的焦慮影響
引發因素	生活壓力（例如考試、面試等）、重大的創傷或人生轉變（例如親友離世、失業、迎接新生命等）、意外事件、內分泌失調（例如血清素、去甲腎上腺素等失衡）、藥物或疾病影響（例如甲亢）
持續因素	家長的管教方式（例如過份嚴厲、反覆無常、間接鼓勵子女養成逃避習慣等）、偏向負面的思考模式、感覺不到親友的關愛和支持、生活失衡

常見焦慮症類型

最常見的焦慮症類型包括︰

廣泛性焦慮症（GAD）︰持續感受到超越一般程度的擔憂和害怕，但這些感覺並無針對性，且覺得難以控制這些感覺
特定性恐懼症︰強烈恐懼特定物件或情境，例如動物、自然環境、血/打針/受傷、高處、電梯等
分離焦慮症︰過份害怕父母或主要照顧者與自己分開
驚恐症︰「恐慌發作」（panic attack）在原因不明、無預警的情況下發作，而對再次經歷恐慌發作的恐懼又會加重患者的焦慮
社交焦慮症︰在社交情境中有強烈的恐懼或焦慮，通常是由害怕受到批判或尷尬所致

焦慮症症狀

焦慮症可引發各種生理和心理症狀。焦慮的感覺因人而異，焦慮症患者亦可能出現下表未有列出的反應。

焦慮症生理症狀

嘔心或胃部不適
肌肉繃緊和頭痛
頭昏腦脹
呼吸加快
感覺麻木
顫抖
流汗
心跳加快和不規律
血壓上升
失眠
上廁所的次數比平常頻繁 / 少
突如其來的「恐慌發作」

焦慮症心理症狀

精神繃緊、坐立不安
有不祥預感，害怕最差的事情會發生
感覺世界在加速或放慢
感覺他人注視你的一舉一動，並能識破你的焦慮
思緒凌亂
執著於負面經歷或重複思考一件已過去的事情
心不在焉和難以集中精神
感覺麻木

焦慮症與抑鬱症的關係

焦慮和抑鬱經常同時發生出現，並可能互相加劇。假如兩者同時出現，但各自未嚴重至構成獨立診斷，則可被視為「混合焦慮抑鬱症」，患者會同時面對抑鬱和焦慮情緒的困擾。混合焦慮抑鬱症的症狀包括︰

情緒低落
對以往喜愛的事物和活動失去興趣
過多擔憂及不安
無法集中
感到害怕，預期會發生可怕的事情
坐立不安
難以放鬆
難以入睡或易醒
疲倦、失去精力
口乾
心悸
肌肉繃緊

焦慮症和抑鬱症也是常見的「共病」。如果兩者惡化至一定程度，可被診斷同時患有焦慮症和抑鬱症。要有效治療，同時處理這兩種情況非常重要。

焦慮症快速自我測試

擔心自己或親人可能患有焦慮症？以下焦慮症測試可為你提供參考︰

廣泛性焦慮症測試

過去數月內，你是否經常感到擔心或者緊張？
你是否覺得擔心或緊張的感覺難以自控？
過去數月，以下情況是否經常出現？
- 無法安靜
- 容易覺得疲累
- 容易煩躁
- 難以集中精神
- 身體多處痠痛或肌肉繃緊
- 失眠
- 心跳加速
- 多汗
- 呼吸不暢順
- 腸胃不適
- 容易受驚

上述情況是否對你做成明顯困擾？
上述情況對你的生活，例如學業、工作、社交等，是否做成明顯的負面影響？

社交焦慮症測試

過去十二個月，你是否害怕社交場合，或者因為將出席社交場合，而幾乎一定感到焦慮不安？
你在下列場合，有否經常感到焦慮或者不安？
- 和上司或權威人士說話
- 在會議或者課堂上發言
- 和陌生人見面
- 在觀眾面前表演
- 在其他人注視下工作
- 向不大熟悉的人表達不同的意見
- 在其他人注視下寫字或飲食

你會否因上述焦慮而逃避或很想逃避有關社交場合？
當你處身令你焦慮的社交場合，曾否出現下列反應？
- 臉紅
- 顫抖
- 手震
- 聲震
- 口吃
- 出汗
- 心跳加快

焦慮情況是否對你造成明顯困擾？
焦慮情況是否對你的生活，例如學業、工作、社交等，造成明顯的負面影響？

如果上述描述符合你的現況，建議你向專業人士（如臨床心理學家）諮詢並進行全面評估，以尋求適當方法，紓緩你的焦慮情況。

如何更好地與焦慮情緒相處？

焦慮情緒突然襲來，可能會令你不知所措。其實焦慮情緒並非全然超出你的掌控，只要學習如何與之相處，能有助減輕焦慮帶來的不適和困擾。以下為一些幫助你應對焦慮情緒的方法︰

深呼吸︰當你感到焦慮，最簡單做到的紓緩方法是深呼吸，輕輕從鼻孔吸氣，再緩慢而規律地從嘴巴呼氣，從而讓你全身肌肉和頭腦得以放鬆，並對身體的觸覺更敏銳
嘗試轉移焦點︰深呼吸後，待身心稍息，可嘗試將注意力從焦慮的情緒移開，轉而集中在眼前的事物（例如四周環境、聲音等），或任何令你覺得有趣、平靜的東西，最好仔細留意它們的細節
聽音樂︰你有喜愛的歌曲播放清單或放鬆音樂嗎？焦慮發作時，這些音樂都能令你的內心平靜下來
與自己對話︰焦慮症帶來的感覺並不定義一個人，而是暫時的情緒變化，並不會構成威脅。透過加強這個想法，有助減輕負面情緒
寫日記︰記錄每次焦慮症或「恐慌發作」出現時的詳情，有助你察覺當中的規律和成因，日後出現焦慮時亦能作為參考，令你更易處理。當你發現到有效減緩焦慮的方法，也能記錄下來，從而增加你對控制情緒的信心
做運動︰出外散步或跑步能讓你暫時遠離煩惱，並提供更多思考空間。即使無法進行戶外運動，室內運動都有助減輕焦慮和「恐慌發作」的反應
尋求支持︰對抗焦慮症並非一個人的事，家人和朋友的支持對焦慮症患者而言亦非常重要。透過與信任的人討論你的擔憂，可以緩解焦慮，也有助重新建立心理力量。如果身邊未有有力支持，或症狀加劇，尋求專業人士幫助也是理想選擇，有助你引導焦慮情緒，有需要時提供進一步協助

焦慮症治療

治療焦慮症的主要方法包括心理治療、藥物治療及合併治療︰

心理治療︰「談話治療」（talk therapy）能讓你透過與專業治療師交流，了解焦慮的成因，再共同擬定應對方案。「認知行為療法」（Cognitive Behavioural Therapy, CBT）是最普遍的治療方式之一，透過幫助患者了解自身思緒、感受和行為如何互相影響和互動，繼而調整思維，培養更正面的思考模式和情緒管理技巧
藥物治療︰假如焦慮症已對你的日常生活造成困擾，醫生可能會建議你服用藥物治療焦慮症。藥物治療通常需要配合心理治療或其他輔助療法，才能達到最佳療效。治療焦慮症的藥物主要分為以下 4 種︰
- 抗抑鬱藥︰幫助心情平伏，並令你更易受惠於其他治療方法，但有時候會出現影響睡眠等副作用
- β 受體阻滯劑︰減輕焦慮造成的生理症狀，針對引起恐懼症的特定情況尤為有效
- 鎮靜劑︰多數用於較嚴重的焦慮問題，減低焦慮症狀對患者生活的影響，但無助解決焦慮症的成因，屬於暫時性的紓緩方法。過量服用可成癮
- 止神經痛藥︰原本是醫治癲癇的抗驚厥藥物，有效醫治焦慮，但只針對廣泛性焦慮症等某些情況使用