【激光矯視】Smile vs. LASIK 揀邊個？了解手術風險及年齡限制

越來越多人選擇激光矯視手術來改善視力問題，無論是近視、遠視還是散光，激光矯視都能提供有效的解決方案，讓人們告別眼鏡和隱形眼鏡。本文將詳細介紹兩種常見的激光矯視手術，SMILE 微笑矯視與 LASIK 激光矯視，並探討激光矯視年齡限制、手術風險及術後護理。 

甚麼是激光矯視手術？ 

激光矯視手術是一種透過激光技術改變角膜形狀，以矯正視力的手術。這種方法能幫助光線準確聚焦於視網膜上，從而提升視力。最常見的激光矯視手術包括 SMILE 和 LASIK，兩者皆能有效矯正近視、遠視及散光。 

激光矯視手術過程快速，通常只需幾分鐘，且大多數患者可於短時間內恢復視力。對於長期依賴眼鏡或隱形眼鏡的人來說，這是一個能顯著提升生活品質的選擇。 

甚麼是微笑激光矯視手術？ 

SMILE（Small Incision Lenticule Extraction）微笑激光矯視手術是一種微創矯視技術，專門用於矯正近視和散光。手術過程中，醫生會利用飛秒激光（Femtosecond Laser）在角膜內部雕刻出一塊透鏡狀組織，並透過一個小於 4 毫米的微切口取出該組織，以改變角膜弧度，達到矯正視力的效果。 

SMILE 適用於矯正近視 1,000 度以下及散光 500 度以下，手術傷口比傳統方法縮小約 80%，可降低感染及其他併發症的風險，同時加快視力恢復及傷口癒合速度。由於手術過程無需製作角膜瓣，因此不會有角膜瓣移位的風險，且術後乾眼情況較輕微。 

甚麼是 LASIK 激光矯視手術？ 

LASIK（Laser-Assisted In Situ Keratomileusis）激光矯視手術是目前最普及的屈光矯正技術，適用於矯正近視、遠視及散光。手術過程中，醫生會先利用飛秒激光在角膜表面製作一個薄薄的角膜瓣（Flap），然後掀開角膜瓣，再使用準分子激光（Excimer Laser）精確去除部分角膜組織，以改變角膜弧度，讓光線能正確聚焦於視網膜上，改善視力。 

LASIK 適用於較廣泛的屈光不正患者，術後視力恢復快，通常 24 至 48 小時內可見明顯改善。不過，由於手術涉及製作及掀開角膜瓣，患者需避免眼部受到外力撞擊，以防角膜瓣移位。此外，LASIK 術後較容易出現短暫性乾眼問題，但大部分患者會在數週至數月內恢復正常。 

Smile 及 Lasik 矯視手術比較 

無論是 LASIK 還是 SMILE，兩者皆透過激光重塑角膜，以改善視力。LASIK 是目前較普及的矯視手術，操作技術較成熟，對眼科醫生的要求相對較低。以下是兩者的主要差異：

甚麼人適合接受激光矯視？

如果你符合以下條件，就適合進行激光矯視手術：

• 18 歲到 40 歲
• 沒有會影響傷口癒合的眼疾
• 在過去一年內視力穩定，且眼鏡度數增減不超過 100 度

激光矯視年齡限制

並非每個人都適合進行激光矯視手術，尤其是年齡較大或眼睛狀況較為複雜的患者。通常，18 歲到 40 歲之間的成年人是進行激光矯視手術的最佳人群，因為這個年齡段的眼睛屈光度較為穩定，手術效果也更好。

對於 40 歲以上的人群，激光矯視的效果可能會有所下降，因為隨著年齡的增長，眼睛的調節能力會逐漸減弱。這樣的情況可能會影響手術效果，因此，對於年齡較大的對於年齡較大的患者，醫生會根據具體情況評估是否適合進行激光矯視手術。

激光矯視術後護理

術後護理是確保視力得到改善的重要步驟。手術後的幾天內，患者需要遵循醫生的指導，使用眼藥水以防感染，並避免劇烈運動或長時間使用眼睛。手術後，流眼水或輕微的不適感是正常的，這些不適會在兩至三小時後逐漸減輕，並且視力會變得更清晰，大約 2 至 3 天後已經可以恢復日常生活。

具體護理重點如下：

• 不可揉擦眼睛
• 根據醫生指示使用眼藥水（抗生素和類固醇）
• 術後 1 週內避免肥皂水、自來水或污水進入眼睛
• 術後 2 週內避免使用眼部化妝品
• 術後 15 天內不可游泳
• 術後 1 個月內佩戴太陽眼鏡以防紫外線刺激

如果術後出現視力模糊、劇烈疼痛等異常情況，患者應及時就醫檢查。

激光矯視風險

儘管激光矯視手術已發展成熟，但仍存在一定風險，包括：

• 視力波動：術後視力可能有短期波動，部分患者可能會經歷視力不穩定的情況
• 乾眼症：術後有些人會感到眼乾或不適，尤其在手術後初期，這通常會隨著時間的推移逐漸改善
• 角膜感染：儘管術後會使用抗生素眼藥水，但仍有少數情況可能會出現角膜感染的風險
• 角膜瓣移位：在傳統 LASIK 手術中，如果角膜瓣移位，可能會影響視力或需要進一步處理
• 視力模糊或光暈：部分患者可能會在術後經歷夜間視力模糊或看到光暈，這些症狀可能會在數月內逐漸消失
• 過度矯正或矯正不足：術後可能會出現過度矯正或矯正不足的情況，部分患者可能需要進行第二次手術來達到理想效果
• 視網膜問題：在極少數情況下，激光矯視可能會引起視網膜問題，如視網膜脫落或視網膜裂孔

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