【治療脂肪肝】從生活習慣改善 附飲食建議及檢查方法
脂肪肝是香港常見的都市病，飲食不均衡、工時長及壓力大等都會誘發脂肪肝。平常疏於管理體重、經常飲酒、糖尿病患者及中年人士出現脂肪肝的機會率都會比一般人高。但脂肪肝並非可怕疾病，從生活習慣入手，配合飲食便能有效改善症狀。今次除了探討脂肪肝的症狀外，還會提及如何檢查脂肪肝，及患者應該避免攝取的食物。
脂肪肝的症狀
脂肪肝是常見的肝病，主要是由於肝臟中脂肪的累積過多所引起。常見的脂肪肝症狀有：
肝區不適或疼痛：肝臟內脂肪的積累導致肝臟膨脹，壓迫到周邊組織，便會引起患者不適。疼痛位置一般位於右上腹部，即肝臟的所在位置
疲勞：脂肪肝可能會導致身體的新陳代謝出現問題，使得身體無法有效地利用能量，因此會感到疲勞
食慾不振：由於肝臟是參與消化和吸收營養的重要器官，脂肪肝可能會影響其功能，導致食慾下降
黃疸：較嚴重的脂肪肝患者可能會出現黃疸症狀（皮膚及鞏膜泛黃），若不加治療﹐更有機會演變成肝硬化
如何檢查脂肪肝？
如果你懷疑自己可能有脂肪肝，你可嘗試以下檢查：
血液檢查：檢查 ALT 及 AST 的血液濃度。ALT 及 AST 它們是肝細胞受損後釋放到血液中的酶，透過量度血液中的酶濃度便可直接推斷肝臟發炎或受損程度。另外，脂肪水平檢查可以驗出血液中的膽固醇和甘油三酯含量，如果含量過高，便可能是脂肪肝
超聲波或 CT 電腦掃描：超聲波或 CT 電腦掃描可以觀察肝臟脂肪堆積的情況。但這種檢查方法不適用於輕微脂肪肝患者
肝活檢：透過穿刺針取得肝臟組織，再以顯微鏡進行檢查，以了解肝臟的病理變化。除了可檢查脂肪肝外，更可檢查肝臟有沒有出現纖維化的情況，另外亦可以診斷一些常見肝病例如慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌
除了以上的醫學檢查，你也可多留意以下幾點，如出現異常情況，你便可能患有脂肪肝：
注意身體的變化：如上述的脂肪肝症狀，例如右上腹部不適、疲勞、體重下降或食慾不振等狀況時常出現，你便可能需要進一步檢查
生活習慣：如果你的飲食習慣偏向高脂、高糖，或者缺乏運動，這些都可能增加脂肪肝的風險
體重和腰圍：過重和腰圍過大都是脂肪肝的風險因素，你可以定期量測體重和腰圍，如果超過健康範圍，可能需要注意。BMI 大於 27 的人士患上脂肪肝的比例亦較一般人多
脂肪肝的治療
脂肪肝的治療主要以改變生活習慣為首要目標，包括：
健康飲食：選擇低脂、高纖維的食物是治療脂肪肝的重要一環。低脂飲食可以減少肝臟脂肪累積；而高纖維飲食則可改善腸道健康，促進脂肪排出。你可以選擇穀類、新鮮蔬果、豆類和瘦肉，並盡量避免油炸或含有大量飽和脂肪的食品
適量運動：每週進行至少 75 分鐘的中等強度運動已可改善身體的新陳代謝，促進脂肪燃燒，從而減少肝臟負擔，例如慢跑、游泳或踩單車等。
控制體重：有序逐步地減少體重。過快的減重可能會導致肝臟中的脂肪釋放過多，反而增加肝臟負擔。因此，建議透過健康飲食和適量運動，例如設定為期 3 個月的減重計劃，減少初始體重的 10%，讓肝臟及身體適應體重變化
脂肪肝患者有甚麼不能吃？
以下是一些脂肪肝患者應避免的食物：
高脂肪食物：如炸雞、薯條等。這些食物含有大量的飽和脂肪，會增加肝臟負擔，導致肝臟中脂肪的積累。長期攝取過多的飽和脂肪，可能會導致脂肪肝的發生和惡化
高糖食物：如糖果、蛋糕等。這些食物含有大量的簡單糖，會迅速提升血糖，並刺激胰島素的分泌。胰島素是一種可以促使肝臟合成脂肪的激素，因此，過多的糖分攝取可能會導致肝臟中脂肪的積累，進而引發脂肪肝
高鹽食物：如醃菜、罐頭食品等。這些食物含有大量的鈉，過多的鈉攝取會導致水分滯留，增加血壓，對肝臟造成壓力。此外，高鹽食物通常也含有較多的脂肪和糖，進一步增加了脂肪肝的風險
鈉的攝取與脂肪肝的關係並不直接，但過量的鈉攝取可能間接影響脂肪肝的形成：
水分滯留與血壓升高：過多的鈉攝取會導致水分滯留，增加血壓，對肝臟造成壓力
脂肪和糖的代謝：部分研究指出，鹽分會降低體內留鹽激素 (腎素及醛固酮) 及壓力激素 (腎上腺及正腎上腺素) 的系統活化，同時也會增加血液中脂肪 (膽固醇及三酸甘油脂) 的濃度
飲食習慣：高鹽食物通常也含有較多的脂肪和糖，進一步增加了脂肪肝的風險
多做運動減走脂肪肝
有脂肪肝的人需要控制體重。剛剛開始運動時，身體還未適應運動訓練，肌肉強度與柔韌度自然會比經常運動的人差。而且初涉運動的人，運動姿勢未必完全正確。這些都是令你運動受傷的潛在風險。如果急於減重而出現意外受傷導致減重計劃延後，便得不償失了。預備一份運動保障傍身，即使不幸在運動期間受傷而需送院治理時也可獲得保障。
