【門診保險】睇中醫可以claim保險？留意4大重點 註冊中醫先有得claim
近年，定期看中醫已成為許多人的習慣，希望透過中藥或其他中醫治療方法來調理身體。隨著中醫的普及，有些門診保險將保障範圍延伸至中醫。不過，是否所有中醫項目都能成功索償？ claim 保險時又有甚麽需留意？下文總結睇中醫 claim 門診保險的 4 大注意事項。
中醫 claim 保險注意事項
留意是否為註冊中醫
中醫有分幾種，除了註冊中醫外，還有表列中醫。一般而言，只有到政府認可的註冊中醫求診才合乎資格申請賠償。為保障自己，看診前最好查明看診的中醫是屬於哪一種，例如診所門外有否掛上註冊中醫執業證明書。如有疑問，亦可以到香港中醫藥管理委員會的網站搜尋該中醫的姓名，確認是否在註冊中醫名冊上。
了解保障範圍
每間保險公司推出的門診保險定義不一，保障範圍亦可有差異。大多門診保險會保障普通科西醫及專科醫生診症費用，部分還將保障延伸至中醫。睇中醫想 claim 保險，首先要留意你的保險計劃有否包括中醫。如適用於中醫，亦應了解具體的保障細項，如針灸、拔罐、刮痧、跌打等中醫中常見的治療方式是否受保。
需留意的是，近年市場上出現許多整骨治療，為求診者提供啪骨、矯正姿勢等服務。雖然這些中心會提供類近跌打的治療或其他中式療法，但如由非註冊中醫師診症，一般不屬門診保險的保障範圍內。
此外，接受中醫門診的原因都可能影響是否能獲得賠償。保險公司可能會查詢受保人看中醫的原因，包括預防性治療、調理身體保健，或醫療上需要等。
注意索償限額
中醫的診金多數是定額收費，而藥費則另外計算，一般以劑數或日數計算。此外，根據所用藥物的不同，每劑／日的費用可能有浮動。門診保險大多會覆蓋基本的中醫診金，並列明保障多少劑／多少日的中藥。如果花費超出計劃保障金額，可能就無法得到全額賠償。
一般門診保險的保單都會列明保障限額，可能包括但不限於：
- 每年中醫診症最高可索償之金額上限
- 每年各種中醫療法（如門診或針灸等）的診症次數上限
- 每日最高的中醫診症次數上限
- 接受手術或住院前／後中醫診症的特定適用時間／次數
要成功索償中醫治療開支，記得不要超出保單列明的限額及限制。
妥善保管收據及中藥處方
投保人在索償時須向保險公司提供處方和正式收據，以便保險公司核對相關資料。因此，求診後記得向中醫診所索取由註冊中醫發出的中藥處方和收據，文件上應清楚列明：
- 中醫師的姓名、註冊編號、診所蓋章及中醫師的簽名／蓋章
- 中醫師選用的藥物名稱、用法及劑量
- 診斷結果及收費詳情
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